All-on-4 y All-on-6 son dos técnicas para sustituir una arcada completa por una prótesis fija apoyada en 4 o 6 implantes. Te explicamos qué las diferencia: hueso necesario, estabilidad y presupuesto.
All-on-4 y All-on-6 son dos técnicas para sustituir una arcada completa de dientes perdidos por una prótesis fija, apoyada en 4 o en 6 implantes según el caso. La diferencia no es solo el número: cambia cuánto hueso necesitas, qué estabilidad ganas y, en algunos casos, el presupuesto.
Si llevas años con dentadura removible o te faltan la mayoría de los dientes de una arcada, es probable que te hayan hablado de una de las dos. Vamos a ver qué las separa de verdad.
Qué tienen en común las dos técnicas
Ambas sustituyen toda una arcada (arriba o abajo) con una prótesis fija apoyada en pocos implantes, en lugar de poner un implante por cada diente perdido. El truco está en la posición: los implantes traseros se colocan en ángulo, aprovechando el hueso que suele quedar sano en los laterales del maxilar o la mandíbula aunque el centro se haya reabsorbido.
Esto permite, en la mayoría de los casos, evitar el injerto óseo previo y colocar una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía, aunque la definitiva llegue meses después.
La diferencia real: cuatro implantes o seis
La diferencia clave es el número de implantes y, con ello, cuánta carga masticatoria puede soportar la prótesis. All-on-4 reparte el peso entre cuatro puntos de anclaje; All-on-6 lo reparte entre seis, lo que reduce la presión sobre cada implante individual.
En la práctica, esto se traduce en dos escenarios distintos. Con menos hueso disponible o para pacientes que quieren evitar cualquier procedimiento adicional, All-on-4 suele bastar. Cuando hay más desgaste óseo, bruxismo marcado o se busca la máxima estabilidad a largo plazo, dos implantes más marcan la diferencia.
Cómo se decide cuál te conviene
La decisión no la marca la preferencia del paciente, sino el TAC dental en 3D. Esa prueba mide con precisión la cantidad y calidad del hueso maxilar o mandibular disponible, y es la que determina si se puede colocar el implante sin injerto y cuántos puntos de anclaje son razonables.
Junto al TAC se valoran otros factores: si rechinas los dientes por la noche, si vas a rehabilitar una arcada o las dos, y el estado de las encías si vienes de una periodontitis avanzada. No hay una técnica "mejor" en abstracto, sino una más adecuada a tu boca.
Por qué el laboratorio propio importa el día de la cirugía
Que te pongan los implantes y te vayas con dientes fijos el mismo día depende de tener quien fabrique esa prótesis provisional sin esperar a un laboratorio externo.
En Zavala Clínica Dental contamos con laboratorio propio, algo que no todas las clínicas que ofrecen carga inmediata pueden decir. Eso acorta los tiempos entre la extracción, la colocación de los implantes y la prótesis provisional, y facilita ajustar la definitiva en circonio sin depender de plazos de terceros.
Precio: por qué All-on-6 suele costar más
All-on-6 añade dos implantes y más trabajo protésico, así que el presupuesto suele quedar por encima del de All-on-4. La diferencia varía según el caso y la marca de implante, y el importe real solo se sabe tras el TAC.
Por eso conviene partir siempre de una valoración con implantología dental avanzada antes de comparar presupuestos entre clínicas: dos presupuestos con el mismo número de implantes pueden no incluir el mismo material de prótesis.
Qué pasa después de la cirugía
· Día de la cirugía: colocación de los implantes y ajuste de la prótesis provisional fija.
· Primeras semanas: dieta blanda y cuidados de higiene específicos mientras cicatriza la encía.
· De 3 a 6 meses: fase de osteointegración, en la que el hueso se fija alrededor del implante.
· Prótesis definitiva: se sustituye la provisional por una fija en circonio, más resistente y duradera.
Si alguno de los dientes restantes necesita extracción antes de empezar, esa fase se resuelve dentro de la misma intervención de cirugía oral avanzada, sin cita aparte.
Preguntas frecuentes
All-on-6 suele ser algo más caro: incluye dos implantes adicionales y más trabajo de laboratorio. La diferencia exacta solo se sabe tras el estudio con TAC.
Sí, en ambas técnicas se coloca una prótesis provisional fija el mismo día, si el hueso lo permite según el TAC. La definitiva llega tras la osteointegración.
En la mayoría de los casos, no: la angulación de los implantes traseros aprovecha el hueso disponible en los laterales. El TAC confirma si tu caso es uno de ellos.
Con revisiones periódicas y buena higiene, pueden durar muchos años. La prótesis sí puede necesitar mantenimiento o renovación con el tiempo.
¿Cuál elegir?
Ni All-on-4 ni All-on-6 son mejores en abstracto: dependen de tu hueso, tu mordida y lo que busques a largo plazo. La forma de saberlo es un TAC y una valoración con prótesis dental fija en Zavala Clínica Dental, en Mérida o en Cáceres, donde te explicamos qué opción encaja con tu caso y con qué presupuesto real.
Etiquetas
